Signes et symptômes
Le rétinoblastome étant une maladie rare, il est peu probable que votre pédiatre ou votre médecin de famille en ait rencontré un cas dans sa carrière. Les parents sont les plus susceptibles de remarquer les premiers signes et symptômes du rétinoblastome chez leur enfant.
Le symptôme le plus courant du rétinoblastome est un reflet blanc dans la pupille particulièrement visible lorsque la pupille est dilatée. Les parents remarquent souvent ce phénomène lors de prises de photos avec "flash". Plusieurs parents font référence à ce reflet blanc comme « des yeux de chat ». Le terme médical de ce reflet est le « leukocoria »;
 
Les ophtalmologistes pédiatriques précisent que le premier signe de la présence d'un rétinoblastome est souvent un reflet blanc dans la pupille visible lorsqu'une photo de l'enfant est prise avec un appareil muni d'un "flash" dans une pièce faiblement éclairée. Sur une telle photo, la pupille de l'œil sain aura un reflet uniforme rouge alors que la l'éclair de lumière produit par le "flash" de l'appareil photo frappera la rétine de l'œil. Les ophtalmologistes pédiatriques recommandent fortement que les parents remarquant un reflet blanc dans l'un ou les deux yeux de l'enfant dans de telles conditions remettent cette photo à leur médecin et demandent une référence rapide auprès d'un spécialiste de la vue. Pour des photos de cas de rétinoblastome, cliquez ici.
 Il y a d'autres signes moins significatifs de la présence d'un rétinoblastome tels que:
Un ou les deux yeux de l’enfant ont tendance à converger vers un même point, soit vers l’intérieur ou vers l’extérieur. Plusieurs parents réfèrent à ce signe comme étant « des yeux paresseux », « les yeux croches » ou les « yeux mobiles ». Le terme médical est « strabisme ».
Plus rarement, le rétinoblastome de l’enfant se remarque à la rougeur ou à l’enflure des yeux.
Un parent qui remarquerait la présence de ces symptômes chez leur enfant devrait consulter un médecin dès que possible. Un examen de la vue avec la pupille largement dilatée est primordial avant d'écarter la possibilité d'un rétinoblastome.
Il est important de noter qu’aucun de ces signes et symptômes ne peut, à lui seul, mener à la conclusion que l’enfant est atteint de rétinoblastome. En effet, d'autres maladies de l'œil, dont certaines très sérieuses, peuvent présenter les mêmes symptômes. D'où l'importance pour un parent qui remarque un ou plusieurs de ces signes chez son enfant, de voir un ophtalmologiste dans les meilleurs délais.
Vous pouvez imprimer le guide d'information sur le rétinoblastome pour votre pédiatre ou médecin de famille en cliquant ici..
Diagnostic
La majorité des ophtalmologistes pourront poser un diagnostic de rétinoblastome. Ensuite, plusieurs tests et examens devront êtres faits afin de confirmer le diagnostic et déterminer le stade de la tumeur et ses implications.
Parmi les tests les plus courants, on retrouve l’examen clinique, le CT scan, le MRI et un examen sous anesthésie (EUA). Dans les cas où il y aurait une possibilité que la tumeur se soit étendue à l’extérieur de l’œil ou des yeux, le médecin procèdera également à une ponction lombaire et à un prélèvement de la moelle osseuse sur le patient. Tous ces tests permettront de déterminer le traitement requis. |
